Według przeglądu z 2012 roku „47% dermatologów i rezydentów dermatologów stwierdziło, że ich szkolenie medyczne (szkoła medyczna i / lub rezydencja) było niewystarczające, aby przeszkolić ich w zakresie chorób skóry u osób rasy czarnej”. Niech to wsiąknie. Jestem pewien, że rozumiesz, dlaczego osoby kolorowe podchodzą do wizyty u dermatologa z bolesnym uczuciem lęku z powodu rażącego braku wykształcenia, że prawie połowa dermatologów przyznaje się do ciemnej skóry. To co najmniej niefortunne, ale powinno nas napędzać jeszcze bardziej, abyśmy nie spali ze wszystkiego, co powinniśmy wiedzieć o naszej skórze.
Osoby o ciemnej karnacji częściej borykają się z niektórymi problemami skórnymi, takimi jak przebarwienia, stany zapalne, rak skóry, wrażliwość na lasery i nie tylko. Istnieje wiele nieporozumień na temat skóry w kolorze, dlatego postanowiliśmy wyjaśnić je wszystkie w jednym miejscu i znaleźć odpowiedzi na wszystkie najczęściej zadawane pytania. Rozmawialiśmy z dr Fran Cook-Boldenem z grupy Skin Specialty, która jest doświadczonym dermatologiem specjalizującym się w skórach kolorowych, o wszystkim, co powinni wiedzieć ludzie kolorowi. Zapoznaj się z najbardziej zaufanymi wskazówkami dermatologów dotyczącymi ciemnej skóry.
Fakt nr 1: Kolorowa skóra jest bardziej podatna na stany takie jak przebarwienia, znamiona miąższu, bliznowacenie i bliznowce
„W dużej mierze to nasza genetyka w odniesieniu do naszych wyjątkowych cech” - wyjaśnia Cook-Bolden. „Przy kolorowej skórze bardzo cierpimy na przebarwienia pozapalne, ostudę lub jakikolwiek problem z dyschromią, która powoduje ciemne lub jasne plamy. Widzimy te problemy, ponieważ nasze komórki pigmentowe są bardziej aktywne niż inne rodzaje skóry, czy to reaguje jasną plamką, czy ciemną plamką. Mamy inne rodzaje pigmentów niż ludzie o innym odcieniu skóry i pochodzeniu etnicznym.
„Istnieją trzy lub cztery rodzaje melaniny i mamy najciemniejszą wersję melaniny. Właśnie dlatego w przypadku skóry o kolorze skóry zobaczysz, kiedy reagujemy na wszelkiego rodzaju bodźce, czy to uraz, wybuch, czy stan zapalny, ponieważ pobudza to nasze komórki. Morfologia i lokalizacja naszych komórek pigmentowych są inne niż w innych typach skóry - są większe i inaczej umiejscowione niż inne typy skóry, co pozwala nam być bardziej reaktywnymi i podatnymi na różnego rodzaju przebarwienia. W przypadku bliznowców i blizn nasze fibroblasty i komórki kolagenu są również bardziej reaktywne.
„W szczególności u Afroamerykanów i Azjatów nasze fibroblasty i komórki lecznicze są nieposłuszne. To sprawia, że blizny przerosłe i bliznowce są trudniejsze do pozbycia się, ponieważ nasz proces gojenia nigdy się nie zatrzymuje, trwa. Jeśli chodzi o pieprzyki u kobiet kolorowych, to zdecydowanie genetyka sprawia, że jesteśmy bardziej podatni. Każdy ma popielatą skórę, ale ponieważ nasze spektrum kolorów jest ciemniejsze, a popiół jest jasny, lepiej widać to na skórze koloru. To dosłownie tylko kwestia odcienia naszej skóry ”.
Fakt nr 2: Każdy uraz prowadzi do nadmiaru melaniny, co powoduje pozapalne przebarwienia (ciemne plamy)
Według Cook-Boldena, zawsze, gdy dochodzi do urazu, stymuluje również nasze komórki barwnikowe. „Zapalenie odgrywa ogromną rolę w trądziku” - kontynuuje. „Jeśli wybuchniesz, dostaniesz czerwone, uniesione lub ropiejące guzy. Zapalenie idzie w parze z pigmentacją, ponieważ są one blisko siebie i stymulują komórki zapalne. Bliskość komórek pigmentowych do komórek zapalnych jest tym, co aktywuje nasze komórek jeszcze więcej. W trądziku istnieją dwa główne typy komórek: zatkane pory i pryszcze. Wiele lat temu nasi pionierzy z Howard University Medical School zauważyli, że u osób kolorowych otrzymujemy również ciemne ślady wokół zatkanych porów, których nie zrobiliśmy Nie spodziewaj się, ponieważ zatkane pory zawsze były określane jako komórki niezapalne. Postanowili wykonać biopsję tych niezapalnych komórek, aby zobaczyć, dlaczego pozostawiły ciemne plamy na ciemniejszych odcieniach skóry. Odkryli, że zatkane pory związane z ciemnymi plamami to wyjątkowy trend dla osób kolorowych ”.
Fakt # 3: Istnieją specjalne produkty opracowane w celu rozjaśnienia ciemnych plam i stanów zapalnych na skórze koloru
Jedną z pierwszych rzeczy, które sugeruje Cook-Bolden, jest zatrzymanie zapalenia. "Wiele podstawowych metod leczenia, takich jak miejscowy krem z antybiotykiem lub żel na trądzik, pomaga w stanach zapalnych. Kiedy kolorowe kobiety zauważą, że mają problemy z trądzikiem, powinny traktować go bardziej agresywnie, aby nie pozostały na nich ciemne ślady. Aby pozbyć się ciemnych plam, istnieją pewne leki, które koncentrują się na rozbijaniu i złuszczaniu pigmentów, takich jak dostępne bez recepty retinoidy i Retin-A. Uwielbiam poranny produkt do stosowania miejscowego o nazwie Finacea, to kwas azelainowy. Jest to fenomenalne, jeśli chodzi o pozbycie się pigmentu związanego z trądzikiem. Zwykle daję swoim pacjentom recepty i miejscowe leki, które mają więcej niż jedno działanie.
„Możesz również rozważyć tradycyjne kremy wybielające, takie jak hydrochinon, aby pozbyć się przebarwień. Chociaż FDA nie była pewna, czy zatwierdzić ten krem, jest on bardzo bezpieczny w użyciu, o ile nie jest nadużywany i nadmiernie wybiela skórę. Istnieje mnóstwo naturalnych alternatyw dla rozjaśniania ciemnych plam, takich jak witamina C, która, jak udowodniono, rozbija pigment na kolor skóry i spowalnia proces starzenia. Jest nowy produkt o nazwie Melaclear firmy Isdin Ceuticals (75 USD). Powstał w Barcelonie i zawiera witaminę C i kwas fitynowy. Kwas fitowy występuje w roślinach strączkowych i produktach sojowych i działa jak cud na przebarwienia. Przyjechał do Stanów Zjednoczonych na początku tego roku i nie możemy go prawie zatrzymać w gabinecie, ponieważ działa tak dobrze dla naszych pacjentów.
„Uwielbiam też serum na dzień Trufora (60 USD). Jest całkowicie naturalny, wegański i wolny od okrucieństwa. Wykonany jest z naturalnych produktów roślinnych, które są świetne dla wrażliwej skóry z przebarwieniami. Uważaj na produkty z bardzo dużą zawartością kwasu w przypadku nadmiernego zapalenia. Kobiety kolorowe są bardziej podatne na blizny i ciemne plamy. Kolorowa skóra jest bardziej wysuszona, co powoduje widoczną popielatość. Moim ulubionym produktem do walki jest Vaseline Coco Radiant Lotion (6 USD). Jednym z mitów związanych z wazeliną jest to, że zatyka pory, ale tak nie jest. Uwielbiam to, że produkty są nasycone wazeliną i zawierają czyste masło kakaowe, którego używamy od zawsze i który jest składnikiem odżywczym dla naszej skóry. To idealne rozwiązanie ”.
Fakt # 4: Zabiegi peelingu chemicznego i mikrodermabrazji okazały się skuteczne w przypadku przebarwień
„Jeśli chodzi o wypróbowane i prawdziwe procedury zanikania ciemnych plam, peelingi chemiczne i mikrodermabrazja to tradycyjne zabiegi, z których mogą skorzystać kobiety ”, mówi Cook-Bolden. „Peelingi chemiczne chemicznie rozbijają pigmenty skóry, a mikrodermabrazja mechanicznie rozbija pigment. Nowsze procedury, o których wiemy, że pomagają, to mikroigłowanie, czyli zestaw igieł, które delikatnie nakłuwają skórę, aby stymulować produkcję kolagenu i fizycznie rozbijać pigment komórkowy. Przy wszystkich zabiegach ważny jest proces gojenia. Możesz również rozważyć łagodny zabieg laserowy w celu rozbicia pigmentu skóry. Przeprowadziliśmy badania kliniczne przy użyciu lasera zwanego laserem light pod neo, który ma bardzo krótki impuls i skupia się bezpośrednio na pigmentie. Należy pamiętać, że aby te zabiegi były skuteczne, muszą być wykonywane we właściwych rękach. ”
Fakt # 5: Kiedy masz ciemną skórę, musisz ostrożnie podchodzić do depilacji laserowej
Cook-Bolden uważa, że depilacja laserowa jest w rzeczywistości jedną z najbezpieczniejszych opcji, w przeciwieństwie do jej złej reputacji, o ile podchodzisz do lasera z ostrożnością. "Najlepszym laserem do ciemnej skóry jest laser 1064 Nd: YAG, " ona potwierdza. „Nawet jeśli dopiero uczysz się o laserze, najważniejszym krokiem jest wykonanie najpierw testu. Test pomaga nam zidentyfikować pacjentów, którzy po prostu nie tolerują lasera, i pomaga nam określić najwyższe ustawienie, jakie mogą bezpiecznie tolerować - im wyższe ustawienie lasera, tym szybsze wyniki i mniej potrzebnych zabiegów. Dziesięć osób o tej samej głębi ciemności w odcieniu skóry będzie tolerować zupełnie inne ustawienie lasera. Jeden laser z pewnością nie pasuje do wszystkich; należy to robić indywidualnie dla każdego pacjenta ”.
Fakt # 6: Częstość występowania raka skóry w przypadku skóry kolorowej jest najwyższa w historii. Musisz zastosować filtr przeciwsłoneczny
„Obserwujemy znacznie więcej przypadków raka skóry w ciemniejszych odcieniach skóry. Podsumowując, każdy potrzebuje ochrony przeciwsłonecznej. Nasz pigment zawiera naturalny środek przeciwsłoneczny, który odpowiada SPF 13,4. Dlaczego nie pomóc naszemu naturalnemu pigmentowi jeszcze bardziej, stosując filtr przeciwsłoneczny? Rak skóry strasznie nas starzeje i prowadzi do większej wiotkości, która zrywa nasze włókna kolagenowe. Nasza skóra wykazuje uszkodzenia spowodowane działaniem promieni słonecznych poprzez zmarszczki z plamistymi przebarwieniami. Ochrona przeciwsłoneczna powinna być pierwszym krokiem w naszym procesie przeciwstarzeniowym. Filtry przeciwsłoneczne działają świetnie tylko przez dwie godziny, więc należy je ponownie zastosować. Filtry przeciwsłoneczne są tradycyjnie bardzo gęste, kredowe i pozostawiają skórę wyglądającą na pastowatą. Teraz mamy wiele eleganckich wyborów, w których filtry przeciwsłoneczne są wyjątkowo przejrzyste dla ciemnych odcieni skóry ”.
Fakt nr 7: Niezbędne jest znalezienie dermatologa, który specjalizuje się w ciemnych odcieniach skóry
„Jeśli ktoś nie wie, jak leczyć kolorową skórę, nie powinien zgadywać” - wyjaśnia Cook-Bolden. „Wychodząc ze szkolenia dermatologicznego, byłam bardzo dobrze zorientowana w każdym typie skóry. Nie mogę uwierzyć, że po wielu latach nadal jest to problem. W Internecie jest teraz tak wiele zasobów. Kiedy dzwonisz, aby umówić się na wizytę, zapytaj, czy jest tam jakikolwiek dermatolog o skórze kolorowej lub specjalizujący się w ciemnej karnacji. Najlepsze, co możesz zrobić, to znaleźć kogoś, kto ma wiedzę na temat skóry w kolorze ”.
Fakt # 8: Skóra na twoim ciele jest tak samo ważna jak skóra na twojej twarzy
„Jesteśmy bardzo skupieni na naszych twarzach, ale mamy też całą resztę skóry na naszych ciałach” - mówi Cook-Bolden. „Zawsze mówię pacjentom, że należy traktować skórę ciała tak samo, jak skórę twarzy: oczyścić, ujędrnić, nawilżyć i leczyć”.
