Zalecenia i zakazy odkażania rąk według lekarzy

Odkąd COVID-19 wszedł do Stanów Zjednoczonych jak uciekający pociąg poza torami, sprzęt ochronny - a mianowicie środek do dezynfekcji rąk - stał się w zasadzie dodatkowym dodatkiem dla wielu Amerykanów. To taki gorący bilet, w rzeczywistości pod koniec marca 2020 roku apteki nakładały ograniczenia na ilość butelek, które można kupić jednorazowo. A ponieważ zapasy są oszczędne, FDA zachęcała farmaceutów i lekarzy do tworzenia partii produktów, aby nadążyć za popytem. Zdjęcia pustych półek zaopatrzonych kiedyś w butelki środka dezynfekującego prawdopodobnie doprowadzały konsumentów do paniki, powodując nawet, że zwracali się do witryn takich jak eBay po butelki z wyżłobionymi cenami powyżej 100 USD (od tego czasu eBay zakazał sprzedaży środka do dezynfekcji rąk i masek na twarz) . Przedmiot, który kiedyś bezmyślnie wrzucaliśmy do naszych toreb lub naszych biurek, jest teraz ograniczonym, cennym dobrem. Ale czy moda na środki dezynfekujące jest rzeczywiście warta zmartwienia lub inwestowania, a jeśli tak, to czy konsumenci są sprytni, jeśli chodzi o ich używanie? Rozmawialiśmy z kilkoma lekarzami, aby poznać ich przemyślenia, a ich spostrzeżenia mogą cię zaskoczyć.

Po pierwsze, czy środek dezynfekujący do rąk jest lepszy niż mycie wodą z mydłem?

Jeśli jest jedna rzecz, którą wynieśliście z tego artykułu, niech to będzie mycie rąk bardziej efektywny w usuwaniu zarazków i brudu niż środek do dezynfekcji rąk. „Środek do dezynfekcji rąk zabija zarazki, ale nie usuwa ich z rąk” - mówi dermatopatolog Gretchen Frieling, MD. „Czynność polegająca na prawidłowym fizycznym myciu rąk jest tym, co usuwa zarazki fizycznie i odprowadza je do kanalizacji ”. Frieling zauważa, że ​​w przypadkach, gdy nie masz dostępu do wody i mydła, środek dezynfekujący jest dobrą alternatywą, ale nie przebije staromodnego prania ręcznego.

Innym powodem, dla którego mycie rąk jest bardziej skuteczne, jest to, że śluz (np. z kichania, kaszlu lub wydmuchiwania nosa) otacza wirusy i tworzy barierę ochronną przed etanolem i dlatego nie można go dezaktywować za pomocą środka dezynfekującego do rąk, dopóki śluz nie wyschnie całkowicie, zgodnie z badaniami z Kyoto Profectural University of Medicine. Badanie wykazało, że mycie rąk, nawet samą wodą, dezaktywuje wirusa grypy A w ciągu 30 sekund, gdy śluz był jeszcze mokry. Ale czynność używania mydła jest nadal ważna: mydło zawiera substancje podobne do tłuszczu zwane amfifilami, podobne do błony lipidowej otaczającej wirusa, więc kiedy myjesz ręce, tłuszcz z mydła wiąże się z błoną wirusa, powodując jego odłączyć się od wirusa, przez co zasadniczo się rozpadnie. Więc jeśli chcesz skutecznie umyć ręce, CDC mówi, że powinieneś myć je dokładnie przez 20 sekund w ciepłej (lub zimnej) wodzie z mydłem, upewniając się, że dostaniesz się między palce, grzbiety dłoni i pod Paznokcie. Rodzaj mydła też nie jest niezbędny: mydło antybakteryjne nie jest konieczne do zapobiegania COVID-19, ponieważ jest to wirus (nie bakteria), według dermatologa z Nowego Jorku Hadley King, MD.

Czy istnieje jakieś niebezpieczeństwo w używaniu środka odkażającego do rąk?

Prawdopodobnie zauważyłeś, że twoje dłonie są bardziej suche i szorstkie po rutynowym spryskiwaniu i pompowaniu środka odkażającego ostatnio. Dzieje się tak z powodu dużej zawartości alkoholu (skuteczny środek odkażający powinien zawierać co najmniej 60% alkoholu etylowego), który w rzeczywistości może być szkodliwy dla skóry. „W przeszłości były badania na temat tego, jak ręka środki odkażające mogą zakłócić zdrowy mikrobiom i w rzeczywistości uczynić cię bardziej podatnym na różnego rodzaju infekcje- mówi King. A przez rozbicie skóry, pozostawiając ją popękaną i spierzchniętą, zarazki mogą dostać się do tych szczelin, sprawiając, że dezynfekcja jest bardziej problemem niż środkiem reaktywnym.

Lekarze, z którymi rozmawialiśmy, podkreślają znaczenie stosowania kremu nawilżającego na dłonie w celu zwalczania suchości i podrażnień wynikających z częstego mycia i dezynfekcji rąk.

Oprócz wysokiej zawartości alkoholu, dodane składniki mogą powodować uszkodzenia skóry. King zauważa olejki eteryczne, które, jak mówi, mogą powodować podrażnienia, i zaleca najpierw wykonanie testu płatkowego. Dermatolog Caren Campbell, MD zaleca również unikanie substancji zapachowych, ponieważ „zapachy w (środkach do dezynfekcji rąk) mogą powodować wysypkę / podrażnienie skóry”.

Wreszcie błąd użytkownika może być również przyczyną negatywnych reakcji na środek dezynfekujący. „Upewnij się, że dłonie są suche po zastosowaniu środka odkażającego, a co ważniejsze, unikaj tarcia oczu, ponieważ podrażnienie oczu jest najczęstszym problemem związanym ze środkami do dezynfekcji rąk” - mówi Campbell.

Czy można wchłonąć środek dezynfekujący do rąk do krwiobiegu?

Skoro kwestionujemy niektóre składniki do pielęgnacji skóry i ich długotrwały wpływ na nasze systemy, dlaczego nie mielibyśmy kwestionować działania produktu tak silnego jak środek do dezynfekcji rąk? „Środki do dezynfekcji rąk zawierają około 65 procent alkoholu etylowego, a część wchłania się w skórę” - mówi lekarz medycyny Niket Sonpal, internista i gastroenterolog z Nowego Jorku. „Badania wykazały, że alkohol we krwi ludzi stosujących środki odkażające do rąk. Alkohol ze środków odkażających może być również wchłaniany poprzez wdychanie jego oparów, co nie ma logicznego powodu”. Jednak aby zobaczyć efekt wewnętrzny, musiałbyś nakładać dużo środka do dezynfekcji rąk miejscowo - badacze z University of Florida mieli 11 uczestników stosujących środek dezynfekujący co pięć minut, 10 godzin dziennie przez trzy dni i stwierdzili, że każdy miał metabolity alkoholu odpowiadające piciu alkoholu, ale znowu jest to nadmierna ilość środka odkażającego.

Czy stosowanie środka odkażającego do rąk przed dotknięciem jedzenia jest złe?

Jak często w dzisiejszym klimacie pompujesz środek dezynfekujący przed spożyciem jedzenia? Według naszych ekspertów najprawdopodobniej nie zrobisz tego poprawnie i możesz nieświadomie wyrządzić krzywdę. W rzeczywistości, według Sonpala, po odkażeniu należy myć ręce. "Ręce należy umyć natychmiast po użyciu środka odkażającego do rąk i przed kontaktem z żywnością- to nie zmniejszy skutków zabijania wirusów ", mówi." Jest to niezbędne, ponieważ mycie rąk usuwa chemikalia i inne zapachy obecne w komercyjnych środkach do dezynfekcji rąk, które mogą wywołać chorobę u ciebie i twojej rodziny. Wyjątkiem są sytuacje, w których produkty spożywcze nie są obsługiwane ręcznie, na przykład gdy produkty są zapieczętowane. ”

Jeśli nie jesteś w pobliżu źródła wody, Sonpal ostrzega, że ​​przed dotknięciem jedzenia upewnij się, że środek odkażający jest całkowicie suchy. Jednak jest mało prawdopodobne, że połkniesz wystarczającą ilość środka odkażającego, aby był niebezpieczny: „Nie powinieneś wlewać na ręce tak dużej ilości środka odkażającego, że połknąłbyś jego toksyczną ilość” - mówi Sonpal. Badanie z 2016 roku wykazało, że do skutecznego pokrycia większości rozmiarów dłoni potrzeba 2-3 ml środka odkażającego.

Czy możesz stać się odporny na środek dezynfekujący do rąk?

„To dobre pytanie, ale błędne przekonanie” - mówi Frieling. „Chociaż nadużywanie antybiotyków stwarza oporność, jeśli środek do dezynfekcji rąk oparty jest na alkoholu, nie tworzy on„ superbakterii ”ani nie zaostrza rozprzestrzeniania się bakterii opornych na antybiotyki” - wyjaśnia. Innymi słowy, to nie to samo, co przyjmowanie antybiotyków doustnie i martwienie się o rozwój odporności. „Powodem, dla którego alkohol jest tak ważny w odkażaczu do rąk, jest to, że zabija zarazki w ciągu kilku sekund, niszcząc błonę komórkową i białka bakteryjne. Ze względu na szybkość działania, nie ma systemu, w którym zarazki mogłyby stać się odporne na środek dezynfekujący do rąk i nie ma sposobu, abyśmy mogli się do niego dostosować."

Czy mądrze jest zrobić własny środek odkażający do rąk?

W odpowiedzi na brak sklepów w sklepach krążyły przepisy na samodzielne środki dezynfekujące do rąk, ale lekarze nie przepadają za przygotowywaniem własnych mikstur w domu. „Chociaż w Internecie można znaleźć różne receptury na własny alkohol, ważne jest, aby poinformować o tym konsumentów bezpieczniejszą opcją jest zakup środka odkażającego w aptece lub sklepie- mówi Frieling. - Przygotowanie własnego środka odkażającego do rąk może być skomplikowane, a przepisy mogą się różnić. CDC zaleca, aby środek do dezynfekcji rąk składał się z co najmniej 60% alkoholu, ale 70% jest ogólnie uważane za najlepsze. Dlatego 70 proc. Występuje częściej w popularnych markach. Następnie musisz wykonać obliczenia jasno określające sposób mieszania składników, w tym alkoholu, żelu i nadtlenku wodoru, aby zminimalizować zanieczyszczenie podczas używania sterylnych naczyń i pojemników. Musisz również pamiętać, że alkohol, którego używasz do formuły, musi być 91% alkoholem izopropylowym. Dzieje się tak, aby mieszanina była odpowiednio skoncentrowana. Zatem ogólnie może to być dezorientujące dla wielu konsumentów, a jeśli tworzą nieskuteczne mieszaniny, mogą prowadzić do tego, że będą działać ślepo na fakt, że w rzeczywistości są podatni na zranienie ”.

Czego należy szukać na etykiecie środka do dezynfekcji rąk?

Jeśli jesteś w sytuacji, w której nie możesz umyć rąk i chcesz użyć środka odkażającego jako obrony, Frieling mówi, że najważniejszą rzeczą, o której należy pamiętać, jest używanie produktu sprzedawanego przez zweryfikowanego sprzedawcę. „Chcesz szukać formuł zawierających co najmniej 60% alkoholu i do 95%. W czasie epidemii chcesz mieć pewność, że masz coś do zneutralizowania zarazków”. Kluczem jest tutaj alkohol, taki jak alkohol etylowy lub etanol. King twierdzi, że popularne alternatywy bezalkoholowe, takie jak chlorek benzalkonium, „nie są tak dobre, ponieważ nie wiemy o nim zbyt wiele”, podczas gdy nauka potwierdza, że ​​alkohol zabija koronawirusy.

Pamiętaj też, że środek dezynfekujący faktycznie wygasa, więc Twoja stara, zaufana butelka sprzed lat jej nie przetnie. "Zazwyczaj, okres ważności środków odkażających wynosi około trzy lata od daty produkcji- wyjaśnia Sonpal. „Wiele marek ma produkty o zawartości alkoholu 60% lub większej. Problem polega na tym, że alkohol w mieszaninie z czasem wyparowuje, a jeśli spadnie poniżej 60 procent, roztwór staje się mniej skuteczny ”.

Mój osłabiony układ odpornościowy i ja podczas pandemii koronawirusa

Interesujące artykuły...