Zespół policystycznych jajników - inaczej PCOS - jest najczęstszym zaburzeniem endokrynologicznym, ale nadal nie do końca rozumiemy, dlaczego tak się dzieje. Dotyczy głównie kobiet w wieku rozrodczym i objawia się przewlekłym stanem zapalnym, nieregularnymi cyklami miesiączkowymi, problemami z wagą, problemami z płodnością, trądzikiem oraz nadmiernym owłosieniem twarzy i ciała.
Ob-gyn Felice Gersh, założyciel / dyrektor Integrative Medical Practice of Irvine i autor PCOS SOS! Linia życia ginekologa, która naturalnie przywraca twoje rytmy, hormony i szczęście, mówi, że PCOS to normalna odmiana kobiet, która została zaostrzona przez substancje zaburzające gospodarkę hormonalną, na które codziennie jesteśmy narażeni. Mówi, że w starożytności nieco podwyższony poziom testosteronu byłby mechanizmem przetrwania. Ale teraz kobiety, które mają tę podstawową tendencję, odkrywają, że objawia się ona w znacznie bardziej dotkliwy sposób z powodu naszego środowiska.
Poznaj eksperta
Felice Gersh, lekarz medycyny, jest lekarzem położniczym / ginekologiem i lekarzem medycyny integracyjnej w Irvine w Kalifornii. Od czasu założenia Integrative Medical Group of Irvine, Gersh zdobył niezliczone wyróżnienia, w tym nagrodę Physician of Excellence Award przyznaną przez Orange County Medical Association.
To właśnie sprawia, że wybór antykoncepcji, gdy masz PCOS, jest tak skomplikowany. Masz do czynienia z nieregularnym układem hormonalnym. Chociaż nie ma jednego uniwersalnego podejścia do najlepszej kontroli urodzeń dla PCOS, niektóre metody są lepsze niż inne. Kontynuuj przewijanie, aby uzbroić się w wiedzę o roli hormonów w PCOS, a także o tym, jak najczęstsze środki antykoncepcyjne oddziałują na to zaburzenie.
Hormony i PCOS
Po pierwsze, ważne jest, aby zrozumieć rolę hormonów u kobiet z PCOS. „Estrogen jest głównym hormonem, który reguluje całe kobiece ciało” - mówi Gersh, dodając, że wbrew powszechnemu przekonaniu kobiety z PCOS mają w rzeczywistości zmniejszoną ilość estrogenu, a nie podwyższoną. A kiedy ich organizm próbuje wytworzyć więcej estrogenu, w końcu wytwarza więcej hormonu LH, który stymuluje produkcję testosteronu. W istocie równowaga hormonów jest zaburzona.
Inną rzeczą, która przyczynia się do wzrostu poziomu testosteronu, jest stan zapalny. Gersh twierdzi, że badania wykazały, że kobiety z PCOS mają upośledzoną funkcję bariery jelitowej, która miesza ze wszystkim, od układu odpornościowego po poziom zapalenia, i prowadzi do zaburzeń metabolicznych i wysokiego poziomu insuliny. Te podwyższone poziomy insuliny napędzają produkcję testosteronu i mogą również prowadzić do przyrostu masy ciała.
Tabletki antykoncepcyjne
Jeśli masz PCOS i chcesz przejść na antykoncepcję, aby leczyć objawy lub zapobiegać ciąży - lub obu! - wybór metody może być trudny. Gersh mówi, że możesz chcieć trzymać się z daleka od pigułek antykoncepcyjnych. „Powszechnym lekarstwem są pigułki antykoncepcyjne. To bardzo zły wybór” - wyjaśnia. Ponieważ kobiety z PCOS nie mają odpowiedniego estrogenu, wyjaśnia, że są bardziej podatne na skrzepy krwi. Jednym z zagrożeń związanych z niektórymi pigułkami antykoncepcyjnymi są również zakrzepy krwi, a połączenie tych dwóch jest „receptą na potencjalną katastrofę”, według Gersha. Zauważa również, że kobiety z PCOS mają wyższe wskaźniki lęku i depresji - dwa inne czynniki ryzyka pigułki.
Jest jednak zastrzeżenie. Według Open Access Journal of Contraception, złożone hormonalne środki antykoncepcyjne mogą zaoferować dobrą podszewkę osobom z PCOS. CHC łączą estrogen i progestynę, które pomagają obniżyć poziom testosteronu, powodują lżejsze miesiączki, zmniejszają skurcze, a nawet poprawiają przejrzystość skóry. Co więcej, udowodniono, że zmniejszają objawy hiperandrogenizmu (takie jak nadmierne owłosienie twarzy i ciała), a także ryzyko raka endometrium. Warto jednak zauważyć, że z tymi pozytywnymi korzyściami wiąże się również szansa na zmiany metaboliczne, które mogą prowadzić do przyrostu lub utraty wagi, wahań nastroju, nudności i sporadycznych plamień.
Jeśli z jakiegoś powodu lekarz stwierdzi, że nie możesz przyjmować złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych, na końcu tunelu nadal jest światło. Tabletki zawierające tylko progestagen, chociaż nie zawierają estrogenu, są w stanie zwiększyć poziom progesteronu i skutecznie regulować miesiączkę oraz zapobiegać rakowi endometrium. Skontaktuj się ze swoim położnikiem, aby sprawdzić, czy to może być dla Ciebie odpowiednie.
Podobnie jak w przypadku większości środków antykoncepcyjnych, istnieje wysokie i niskie stężenie tych tabletek, co daje możliwość dalszego dostosowania ich do objawów i potrzeb.
IUDs
Gersh również zazwyczaj nie zaleca implantów ani wkładek domacicznych, ponieważ sprzyjają zaburzeniom równowagi hormonalnej. Podkreśla, że reprodukcja nie jest przypisaną cechą kobiecego ciała. Jest zintegrowany z całością i tak powinien być traktowany.
Jednak Gersh mówi, że miedziana wkładka domaciczna (która nie zawiera hormonów) jest opcją dla kobiet z PCOS, które chcą zapobiec ciąży. Istnieją jednak ograniczenia tej metody. Podczas gdy miedziana wkładka domaciczna jest wysoce skuteczna w zapobieganiu ciąży, miedź jest z natury zapalna, a kobiety z PCOS już mają do czynienia z wysokim poziomem zapalenia. Ponadto, według OAJC, mogą one prowadzić do przyrostu masy ciała, chociaż mniej niż w przypadku zastrzyku depo-provera (więcej na ten temat poniżej).
Pierścienie i plastry antykoncepcyjne
Jeśli szukasz innej opcji niż doustne środki antykoncepcyjne, ale nie możesz skorzystać z wkładki domacicznej, możesz wypróbować pierścień antykoncepcyjny (taki jak NuvaRing) lub plaster. Według Planned Parenthood, te plastry transdermalne i małe, elastyczne pierścienie regulują miesiączki i zapobiegają ciąży poprzez uwalnianie hormonów (estrogenu i progestyny) do organizmu. Wcześniejsze
Podobnie jak inne wyżej wymienione metody antykoncepcji, pierścienie antykoncepcyjne mają jaśniejszą stronę skóry, mniejsze ryzyko raka oraz zmniejszone wzdęcia i skurcze; chociaż jest to równoważone zawrotami głowy, nudnościami, a nawet zmęczeniem (co już jest objawem, którego doświadczają niektórzy ludzie z PCOS).
Strzał Depo-Provera
Inaczej znany jako octan medroksyprogesteronu, zastrzyk Depo-Provera to progestagen do wstrzykiwań, który jest zalecany zarówno do kontroli urodzeń, jak i do regulacji hormonów menopauzy i jest wstrzykiwany co trzy miesiące. Podczas gdy wiele osób przysięga na zastrzyk, OAJC zwraca uwagę, że wiąże się to ze zmniejszeniem poziomu HDL, co może prowadzić do ryzyka sercowo-naczyniowego. Co więcej, jest znany z największego przyrostu masy ciała po dwóch latach stosowania w porównaniu z miedzianymi wkładkami domacicznymi. i hormonalne wkładki domaciczne, takie jak Mirena. Dodatkowo, według Mayo Clinic, zastrzyk może być szkodliwy dla osób z depresją, chorobami wątroby, rakiem piersi, zawałem serca lub udarem. Innymi słowy, chociaż niektórzy go brawo, z pewnością są bardziej ryzykowni rzeczy i najlepiej skonsultować się z lekarzem, zanim zdecydujesz się na wstrzyknięcie.
Prezerwatywy i przepony
Pod koniec dnia Gersh zaleca przede wszystkim takie metody, jak prezerwatywy i przepony dla osób żyjących z PCOS. W przeciwieństwie do ich doustnych i wewnętrznych odpowiedników, produkty te nie mają negatywnych skutków ubocznych, takich jak przyrost masy ciała, plamienie i wahania nastroju. Chociaż nie są również dostarczane z hormonami, które pomagają regulować ich brak. Niezależnie od tego, jak wszystkie środki antykoncepcyjne, należy je prawidłowo stosować, aby zapobiec ciąży. Jeśli nie masz pewności, jak to zrobić, kliknij opcję Planned Parenthood, aby uzyskać pomocne informacje.
Jak dalej łagodzić objawy PCOS
Pewne zmiany stylu życia mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami PCOS. Gersh zaleca zmianę nawyków żywieniowych i wypróbowanie przerywanej diety na czczo ProLon, która, jak twierdzi, pomaga zmniejszyć stan zapalny. Zaleca również suplementy resweratrolu. Resweratrol jest przeciwutleniaczem, który, jak wykazano, pomaga obniżyć poziom testosteronu. A ponieważ kobiety z PCOS często mają odwrócony rytm dobowy, mówi, że suplementacja melatoniną może być korzystna.
Podsumowanie
Gersh mówi, że leczenie PCOS za pomocą hormonalnej antykoncepcji to tylko sposób na ukrycie, a nie leczenie podstawowych problemów. I możesz je zakryć tylko tak długo. „Nie ma optymalnej kontroli urodzeń” - mówi. Ale na razie musimy pracować nad tym, co mamy - zwłaszcza, że niechciana ciąża też nie jest optymalnym wynikiem. Opowiada się za dokładniejszymi badaniami nad lepszymi opcjami kontroli urodzeń dla kobiet i jesteśmy z całego serca zaangażowani.
Oto, jak ciężko jest zajść w ciążę, gdy masz PCOS
